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龙虎28app新生儿科护理组成功为一例早产儿行颈外静脉PICC置管

时间:2019-11-11       来源:龙虎28app

龙虎28app新生儿护理组自2010年开展PICC置管技术以来有效提高医疗护理质量。PICC具有安全、可靠、耐高渗、保留时间长、相关感染率低等特点,既减少对患儿的过度刺激,又保证静脉营养供给,是危重新生儿、早产极低超低体重儿理想的静脉通道。

 

2019年11月5日,新生儿科接入一例从崇左市人民医院转来的早产儿,患儿诊断为: 先天性巨结肠、坏死性小肠结肠炎。患儿病情危重,可能需要手术及长期静脉营养治疗。由于该患儿已在当地住院四十余天,因反复穿刺,四肢血管条件非常差,连普通留置针穿刺都非常困难,如不尽快实施中心静脉置管,将影响治疗顺利进行。科室许梅新护士长根据患儿情况,反复进行血管评估并与家属(精准扶贫户)沟通后,决定在唯一可以实施置管的颈外静脉进行。

 

1、颈外静脉置管完成.jpg


11月7日上午,许梅新带领护理团队对患儿实施置管。患儿病情复杂,体温发热,呼吸急促,血氧不稳定,由于置管时需呈头低位,头向外旋转时间长极易引起缺氧,因此技术要求穿刺必须快、稳、准。

 

第一次穿刺选右侧颈外静脉失败后,大家感觉压力困难更大,剩余的左侧颈外静脉离上腔静脉较远,途经曲折,分支多,容易误入其他静脉导致导管异位,且患儿颈部短,穿刺部位不易暴露,送管时患儿躁动导管容易打折。助手除了协助绷紧皮肤,还要有效压迫附近的静脉方可保证导管到达最佳位置。最后护士长凭借熟练的穿刺经验和助手的密切配合,历时约40分钟最终顺利将导管置入中心静脉,大家都为这次的技术突破感到兴奋!

 

2、置管后PICC导管X定位.jpg

置管后PICC导管X定位


据悉,2018年12月新生儿科也为一例颅脑手术患儿术前进行颈外静脉PICC置管取得成功,此次左颈外静脉PICC成功置入,充分体现新生儿护理团队不怕困难,勇于挑战的团队精神,运用精湛的护理技术、优质护理服务为患儿恢复健康不懈努力!(新生儿科供稿图)

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